Аргирия — болезнь "серебряной кожи": причины, риски, факты

В большинстве своём авторы исследований, посвящённых токсичности серебра и его соединений, сходятся во мнении, что, в отличие от солей других тяжёлых металлов, серебро не является опасным при медицинском наружном и внутреннем применении.

Но многие учёные предупреждают о риске неумеренного использования различных продуктов, продвигаемых на рынке в виде биологически-активных добавок: «серебряных протеинов», коллоидных растворов и других коммерческих (немедицинских) препаратов серебра.

Помимо недостаточной эффективности, авторы указывают на риск образования специфического заболевания — аргирии при пероральном применении (аргирия, аргироз или аргириазис, от греческого «argyros» — серебро) — бурая или чёрно-серая пигментация кожи, слизистых оболочек, тканей внутренних органов и глаз, обусловленная отложением в них серебра.

Fung M.C., Bowen D.L. Silver products for medical indications: risk-benefit assessment. // J Toxicol Clin Toxicol. 1996;34(1):119-26

Случай Пола Карасона

Один из самых известных и медийно раскрученных случаев аргирии — Пол Карасон, американец, получивший прозвище Синий Человек или Папа Смурф.

Он, пытаясь избавиться от мучивших его заболеваний, в т.ч. аутоиммунных, купил устройство для производства коллоидного серебра в домашних условиях и впоследствии, на протяжении нескольких лет, занимался самолечением.

В его ежедневный "медицинский" рацион входило по 300 миллилитров раствора с концентрацией колодиного серебра в 20 мг/л.

Также, Пол втирал этот раствор в кожу, надеясь таким образом победить дерматит.

По его словам, коллоидное серебро не остановило дерматит, но помогло облегчить кислотный рефлюкс и вылечить сильнейший артрит плечевого сустава.

В результате применения раствора серебра в течение нескольких лет цвет кожи приобрёл синий цвет.

На изображении Пол Карасон во время участия в передаче на NBC News в 2008 году

Пол не жаловался на простуды и ОРВИ, любые бактериальные инфекции ему были не страшны, в его организме было столько серебра, что микробы гибли, едва в него попадая.

Никаких повреждений органов врачи тоже не обнаружили, но жить вечно не получилось — Пол умер в больнице от сердечного приступа при лечении пневмонии в 2013 году в возрасте 62 лет.

Научные и медицинские данные

В Руководстве по токсикологии металлов отмечается, что:

«Аргирия — синевато-серое изменение окраски кожи. Если не принимать во внимание эстетический аспект, это состояние считают безопасным. Для достижения начала проявления аргирии при постоянном воздействии требуется полная доза около 1–8 г серебра в растворимой, ионной форме. Доза, необходимая для возникновения аргирии при приёме пищи, несколько выше — около 1–30 г растворимых солей».

B. Fowler & G. Nordberg. Silver. // Handbook on the Toxicology of Metals, L. Friberg, G. Nordberg & V. Vouk, eds. Amsterdam: Elsevier Sci. Pub., 1986, Vol. 2, 521–31.

При аргирии не всегда наблюдаются нарушения общего самочувствия, но длительный контакт с солями серебра в условиях производства может их вызвать.

Иногда, при признаках аргирии, указывалось на наличие желудочно-кишечных расстройств.

При значительно выраженном окрашивании роговицы (аргироз) наблюдалось небольшое ослабление остроты зрения в сумерки; в очень сложных случаях — помутнение в передней капсуле хрусталика, точечные включения в хрусталике, изменение цвета зрачка и глазного дна.

Имеются данные об отсутствии инфекционных заболеваний у больных аргирией, даже находящихся в зоне заражения — это объясняется дезинфицирующим действием ионов Ag⁺.

Исторические наблюдения

В США и Европе соединения серебра активно использовали в медицинской практике (и бессистемно в быту) с начала прошлого века. Уже в 1939 году было зарегистрировано 239 описанных за 40 лет случаев аргирии.

Проанализировано 214 случаев с известным путём попадания серебра в организм:

• 118 (55%) вызваны нитратом серебра;

• 28 (13%) — Аргиролом (Argirol, протеиновое соединение серебра);

• 13 (6%) — Колларголом (Collargol, коллоидное серебро, полученное химически);

• 19 (9%) — арсфенамином серебра;

• и ни одного случая (!) — при использовании питьевой воды, обеззараженной ионным серебром.

Индивидуальная чувствительность

Большое влияние на развитие аргирии оказывают индивидуальная предрасположенность организма к серебру, качественные и количественные показатели иммунитета и другие факторы.

Косвенным доказательством этого может служить тот факт, что дозы, которые приводят к аргирии, различны. В литературе имеются указания на то, что у некоторых людей даже при приёме больших доз серебра аргирия вообще не возникает.

«Серебро вообще практически не имеет неблагоприятных эффектов для людей; аргирия крайне редка и повод главным образом для косметического беспокойства».
Ovington L.G. The truth about silver. // Ostomy Wound Manage. 2004 Sep;50 (9A Suppl): 1–10

Заключение

Может ли употребление воды, обеззараженной серебром, привести к аргирии?
На этот вопрос исследователи отвечают отрицательно.
По данным многочисленных исследований, дозы серебра, применяемые для обеззараживания и консервирования воды (0,05—0,2 мг/л), исключают возможность аргирии.

Woodward R.L. — JAWWA, 1963, 55, №7, p. 881—886